Eficacia de la omaveloxolona en la ataxia de Friedreich: análisis de inicio tardío de la extensión MOXIe

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RESUMEN

Fondo

MOXIe fue un estudio de dos partes que evaluó la seguridad y la eficacia de la omaveloxolona en pacientes con ataxia de Friedreich, una enfermedad neurológica rara y progresiva sin terapia comprobada. 

MOXIe parte 2, un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, mostró que la omaveloxolona mejoró significativamente las puntuaciones de la escala de calificación de ataxia de Friedreich modificada (mFARS) en relación con el placebo. 

Los pacientes que completaron la parte 1 o 2 fueron elegibles para recibir omaveloxolona en un estudio de extensión abierto.

Objetivo

El estudio de inicio diferido comparó las puntuaciones de mFARS al final de la parte 2 de MOXIe con las de 72 semanas en el período de extensión abierto (hasta 144 semanas) para pacientes inicialmente asignados al azar a omaveloxolona versus aquellos inicialmente asignados al azar a placebo.

Métodos

Realizamos una prueba de no inferioridad para comparar la diferencia entre los grupos de tratamiento (placebo frente a omaveloxolona frente a omaveloxolona frente a omaveloxolona) utilizando un único modelo mixto de medidas repetidas (MMRM). 

Además, se compararon las pendientes del cambio en las puntuaciones de mFARS entre ambos grupos en la extensión de etiqueta abierta.

Resultados

La prueba de no inferioridad demostró que la diferencia en mFARS entre la omaveloxolona y el placebo observada al final de la parte 2 de MOXIe controlado con placebo (−2,17 ± 1,09 puntos) se mantuvo después de 72 semanas en la extensión (−2,91 ± 1,44 puntos). 

Además, los pacientes previamente aleatorizados a omaveloxolona en MOXIe parte 2 continuaron sin mostrar empeoramiento en mFARS en relación con su línea de base de extensión durante 144 semanas.

Conclusiones

Estos datos respaldan los resultados positivos de MOXIe parte 2 e indican un beneficio persistente del tratamiento con omaveloxolona en el curso de la enfermedad en la ataxia de Friedreich. 

© 2022 Los autores. Trastornos del movimiento publicado por Wiley Periodicals LLC en nombre de la Sociedad Internacional de Trastornos del Movimiento y Parkinson.

Leer toda la información: 

https://movementdisorders.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.29286

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