La tolerancia al ejercicio y la capacidad física de los pacientes con ataxia de Friedreich tardía
Fuente, 12 de marzo de 2017
Mederic Descoins, Chantal Verkindt, Bruno Lemarchand, Dalleau Georges, Nicolas Perrot, Claude Mignard, Ariane Choumert Neurológica Journal, Volumen 173, Suplemento 2, marzo de 2017, Páginas S176-S177, ISSN desde 0035 hasta 3787, doi: 10.1016 / j.neurol .2017.01.342.
Las capacidades aeróbicas máximas continúan siendo satisfactorias y sin aumento patológico de los marcadores metabólicos del músculo.
El VO2pic es comparable a la de un francés medio muy sedentario y permanece por encima del umbral de la definición de discapacidad (18 ml / min / kg).
La evaluación de las variables de capacidad física es relativamente débil y orienta las necesidades de rehabilitación hacia las funciones de equilibrio postural y el reacondicionamiento de esfuerzo.
Objetivos
Evaluar la tolerancia al ejercicio durante una prueba de esfuerzo en cicloergómetro así como el equilibrio postural y las capacidades neuromusculares en un objetivo de ofrecer un programa de reacondicionamiento al esfuerzo.
Pacientes y métodos
Se incluyeron los pacientes con ataxia de Friedreich tardía capaces de permanecer de pie durante al menos 2 minutos.
Después de un examen neurológico con la evaluación por la escala FARS, realizaron una prueba de esfuerzo en cicloergómetro para medir su pico de consumo máximo de oxígeno (VO2pic) y la tolerancia al ejercicio (amoníaco de plasma y CPK). A continuación, realizaron un análisis posturográfico y la medición de la fuerza máxima de las extremidades inferiores y el agarre.
Resultados
Fueron incluidos catorce pacientes(edad: 49 ± 17 años, altura: 169 ± 12 cm, peso: 67 ± 7 kg). La puntuación media en la escala FARS fue 25,6 ± 11,9. El VO2pic medido en una bicicleta ergométrica fue de 25,4 ± 6,0 mlO2 / min / kg para la potencia máxima alcanzada 100,7 ± 33,8 W. Los niveles de amoníaco aumentaron de 25 ± 10 mg / dl antes de la prueba de esfuerzo a 52 ± 23 mg / dL después, los CPK de 152 ± 81 a 170 ± 88 mmol / L. La fuerza isométrica de los miembros inferiores fue de 379 ± 108 N y la fuerza máxima de adherencia de 33 ± 13 kg.
Discusión
Las capacidades aeróbicas máximas continúan siendo satisfactorias y sin aumento patológico de los marcadores metabólicos del músculo. El VO2pic es comparable al de una persona muy sedentaria y permanece por encima del umbral de la definición de discapacidad (18 ml / min / kg). La evaluación de las variables de capacidad física es relativamente débil y orienta las necesidades de rehabilitación hacia las funciones de equilibrio postural y el reacondicionamiento de esfuerzo.
Conclusión
Este estudio permitió caracterizar la capacidad física y la tolerancia al ejercicio de los pacientes con ataxia de Friedreich tardía, para permitir proponer programas de rehabilitación adaptados.
