Nuevo estudio publicado sobre rehabilitación dirigida a objetivos frente a atención estándar en personas con ataxia cerebelosa hereditaria
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La rehabilitación dirigida a objetivos es un enfoque terapéutico que se centra en ayudar a las personas a alcanzar objetivos significativos mediante entrenamiento y práctica para tareas específicas. Es un enfoque centrado en el paciente donde el individuo, junto con su familia y el equipo de rehabilitación, colaboran para identificar y trabajar hacia objetivos específicos, medibles, alcanzables, relevantes y limitados en el tiempo (SMART).
Fuente | Publicación publicada: 14 de abril de 2025
Un estudio dirigido por la Dra. Sarah Milne en el Instituto de Investigación Infantil Murdoch, en Australia, ha sido publicado recientemente en la revista ANNALS of Neurology .
El estudio analizó el impacto de un programa de rehabilitación por objetivos de 30 semanas para personas con ataxia cerebelosa hereditaria (ACH), en comparación con 30 semanas de atención estándar. Los investigadores compararon diversos resultados, como la función, la ataxia, la calidad de vida relacionada con la salud y el equilibrio en personas con ACH. Descubrieron que la rehabilitación por objetivos mejoró la función a las 7 semanas, y que la mejora en la ataxia y la calidad de vida relacionada con la salud se mantuvo a las 30 semanas en las personas con ACH, en comparación con la atención estándar.
El estudio incluyó a 71 participantes con AHC de 15 años o más, inscritos en cinco centros de estudio en Australia. Se incluyeron principalmente SCA3 (20), ataxia de Friedreich (19) y SCA6 (8), así como un pequeño número de participantes con otras AHC. Treinta y siete participantes fueron asignados aleatoriamente al programa de rehabilitación y 34 al tratamiento estándar. El programa de rehabilitación incluyó seis semanas de fisioterapia ambulatoria, seguidas de un programa de ejercicios en casa de 24 semanas, complementado con sesiones quincenales de fisioterapia.
Descubrieron que, a las 7 semanas, los participantes que recibieron rehabilitación dirigida por objetivos mostraron una mejora en el dominio motor de la Medida de Independencia Funcional (mFIM) y en las puntuaciones de SARA, en comparación con quienes recibieron atención estándar. La rehabilitación mejoró las puntuaciones de SARA a las 30 semanas, pero no la mFIM.
La Dra. Sarah Milne reflexionó sobre los resultados del estudio:
Dada la disminución de la capacidad de caminar y del equilibrio que suelen experimentar las personas con ataxias cerebelosas hereditarias, se ha utilizado la rehabilitación (a menudo realizada por un fisioterapeuta) como estrategia de tratamiento destinada a maximizar la función física y reducir los síntomas de la enfermedad.
Este estudio mostró que, en promedio, las personas que participan en un programa de rehabilitación tienen mejor función física y equilibrio, una ataxia más leve y una mejor calidad de vida relacionada con la salud (relacionada con la limitación de lo que podían hacer debido a su salud física).
Un programa de rehabilitación más intensivo en una clínica u hospital parece proporcionar el mayor beneficio; y un programa de ejercicios en el hogar con apoyo mantiene algunos de estos beneficios durante 24 semanas.
